江永“四举措”优化基层医疗服务

近年来，江永县持续深化医药卫生体制改革，充分运用“互联网+医疗健康”信息网络，通过“四举措”优化基层医疗服务，打通基层群众看病就医用药“最后一公里”。

加大投入，推动医改工作“走深走实”。优先保障医改工作，2022年以来累计拨付各类公卫、基药等资金4500万元。今年启动乡村医生等级评定试点。组建紧密型综合“医共体”，保障数字化预防接种门诊与中医馆建设。新建绿色通道，提升县级医疗救治能力，减少病人外转就医。加大乡、村医疗平台建设投入，保证基层群众有地方看病。

提高标准，推动优质资源“下沉下倾”。打造“基层首诊、急慢分治、上下联动”就医格局，推动优质医疗资源、优质卫生人才、优质医疗技术下沉，提高基层防病治病能力。3所乡镇卫生院达到国家推荐标准、8所乡镇卫生院达到国家基本标准。建强五大中心，实现县乡资源统一，县人民医院链接11所乡镇卫生院及109个行政村卫生室，为基层医疗机构提供技术支撑。截至目前，已免费为基层医疗机构提供远程诊断服务近3万人次。

下放权限，推动就医流程“从简从便”。开设“云上门诊”，慢性病患者足不出村享受专业医师线上诊疗、在线支付、送药上门等一体化医疗服务，实现特殊门诊“线上快办”，为群众节约办事成本近1500万元。率先设立56家村医保服务室，将26项医保经办事项下放村（社区），全面启动医保药品“免费配送健康快车”，通过“3+1”配送模式在全县开展免费配送服务。今年来，免费配送药品24936人次。

创新机制，推动村医队伍“建优建强”。推行“一村三医”包村帮扶新模式，与各村慢性病患者签订服务公约，满足农村群众就医需求。目前，出动“一村三医”312人，结对包村10126人，覆盖全县各村。创新推出“一录两补三评末淘汰”工作机制，打造高质量村医队伍，全县共有扎根农村、社区的村医171名。2022年，全县基层诊疗率占比76.75%，医保资金历年节余达1.5亿元。