疫情过后，我们对于医疗更加关注

自从2019年底以来，我们已经在新冠疫情的阴影中经历了两年多的时光。在这次巨大危机中，所有人都经受了不小的考验，也使我们对于医疗的关注度不断提高。新冠疫情给我国诸多行业带来意外冲击，但医疗健康业的逆势而上无疑成为疫情中的亮点。结合中共十九大提出的“健康中国”计划以及总理提出的“将医疗健康行业建设成为国家支柱性产业”，我们认为，国内医疗大健康产业中长期发展前景仍较为可期。医疗机构的数量增长目前，我国仍以公立医疗机构为主导，非公立医疗机构共同发展的办医原则，且医院是我国医疗卫生机构的主要形式，我国的医疗机构数量和医院数量均呈现上升趋势。从2000年到2018年，我国医疗卫生机构总数从10.3万个发展到99.7万个，增长了8.7倍，其中医院数量从2000年的1.6万个增长到2018年的3.3万个，增加了1倍多。而截至2021年8月底，全国医疗卫生机构数为103.5万个。与去年同期比较，全国医疗卫生机构增加14572个，其中：医院增加894个，基层医疗卫生机构增加15250个。整体来看，我国医疗机构数量不断增加，其中2020.8——2021.8基层医疗卫生机构的迅速增加，突出地展现了我国医疗机构的进一步普及，让更多的地区和人能获得医疗机会。基层医疗卫生机构的增加，也让新冠疫情的防控能得到更加全面的贯彻落实。疫情后，公立医疗体系在“补短”，民营医疗在发展，数量和床位“双占比”持续提升。新冠疫情后，公立医疗体系建设将进一步加强，包括新建公立三级医院及传染病专科医院，以及加强基层医疗服务能力。十四五规划明确提出社会办医仍是主力框架的必要补充，鼓励发展专科特色医疗、高品质门诊型服务、新健康消费性医疗。在公立医疗机构数量不断减少、同时床位增长受限的情况下，预计未来民营医疗机构将在医疗服务的供给端发挥越来越重要的作用。医疗器械的飞速发展在来势凶猛的疫情攻势下，医疗技术与医疗器械的研发创新势必会被推进。医疗器械市场规模的增长能直观反映出医疗器械产业所迎来的飞速发展，近几年，我国医疗器械行业持续受三大因素的拉动：（1）人口老龄化；（2）人均可支配收入增长；（3）医院、诊所服务需求加强，2020、2021 年更是在抗疫需求的强力拉动下加速发展（行业复合增速从前阶段的 19.2%提升至 23.3%）。2021 年 12 月 21 日《“十四五”医疗装备产业发展规划》发布，明确将诊断检验装备、治疗装备、监护与生命支持装备、中医诊疗装备、妇幼健康装备、保健康复装备、有源植介入器械 7 个领域作为未来 5 年的医疗器械重点发展领域。强化医工协同，推进技术创新、产品创新和服务模式创新。该规划的发布无疑将为因抗疫需求逐步平缓而陷入发展瓶颈的医疗器械行业指明新的方向，推动新一轮的发展。除此之外，从图中可以看出，在新冠疫情这次发展机会中，医疗器械创新产品的成果颇丰，相较前两年的创新产品有了数量上的较多增加。其中，心血管类器械的数量明显多于其他种类，说该类器械为当前最为市场所需求的一类产品。疫情与医药行业的密切关系新冠疫情带来巨大的疫苗接种和药物治疗需求，从最早爆发的原始毒株，到目前的奥密克戎，新冠病毒持续变异，而且目前主要流行的奥密克戎毒株已具有突破感染的能力，疫苗保护力大幅下降。 短期有疫苗的保护和症状影响减弱，部分国家放开管控，但新冠病毒依然威胁着老年人、基础疾病人群的生命健康，药物治疗、强化接种和检测依然必不可少。由于新冠病毒的高变异性，不排除未来出现毒性增强毒株的可能性，治疗药物作为长期国家储备，具有基本需求支撑。其中，在疫情防护体系中，口服小分子药物是不可缺少也亟需补充的一环。之所以认为其是不可缺少的一环，主要有如下原因：1）保护没有注射疫苗的人群；2）保护疫苗保护力不足，而且有基础疾病的高危人群；3）实现居家治疗，减轻医院负荷；4）缩短病程，减轻症状，减少感染对个人生活工作影响；5）减少疫情的传播除口服小分子药物外，疫苗更是疫情防控中最不可或缺的一环，也是医药行业所面临的重大考验。第一，如今，截至2022年5月24日，全国接种新冠病毒疫苗337346.0万剂次，在目前高年龄组接种率提升存在一定的瓶颈。可以看到，与全年龄相比，60岁以上的全程接种率与覆盖接种率都偏低，这种情况可能与该年龄段人群的一些观念有关，对于接种疫苗所担忧的方面更多，这才导致了相关接种率偏低的情况。已有疫苗对新变异株保护力下降压力。已上市的国产疫苗，包括灭活和重组蛋白疫苗主要针对原始的野生毒株，新毒株尤其是奥密克戎毒株毒株出现后，中和抗体结合能力成倍数下降。基于这些问题，针对奥密克戎毒株已开始研发，但仍处于临床阶段，还需要更多的检验方可大规模的投入使用。如今在防疫的疫苗接种问题上，第四针强化免疫推进仍待时机。一方面针对毒株变异，预防奥密克戎感染的新冠疫苗仍在临床阶段，第二方面，接种第三针对60岁以下人群的获益缺乏足够的临床证据。第三方面，强化接种间隔与中和抗体滴度维持，第三针和第四针存在间隔时长问题。面对着这些问题，医药行业在与疫情的对抗中仍有不少的路要走。医疗与健康服务近些年受益于国家鼓励社会办医的政策支持，以及中国人口消费能力以及健康意识不断增强等原因，消费者中出现年轻化趋势。根据 Frost & Sullivan 数据显示，中国消费性医疗服务总市场规模由2015年的2,191亿元扩大至2020年8,838亿元，年复合增长率为22.6%。2021-2025年，预计将以22.9%的年复合增长率加速增长，到2025年预计达到23,930亿元。在医疗服务中，医美服务引领了整体专科医疗服务的增长，2015- 2019年中国医美市场年均增速高达22.5%，远高于全球平均水平。我国卫健委发布《卫生健康统计年鉴》显示，2010-2019年，整形外科医院的诊疗数由31.18万人次增加至101.54万人次，美容医院诊疗数由53.15万人次增加至37.71万人次。非手术类轻医美社会接受度不断提高、消费人群持续拓宽。而除医美外，眼科、口腔、精神心理均为近年成长速度较快的专科领域。医疗服务之外，医院信息化建设也值得我们关注。自2009年起，国家提出深化改革医疗信息化至今已过去十几年，目前医院信息系统(HIS)基本做到三级医院全覆盖，二级及以下医院覆盖80%，渗透率增长较快。数据驱动下的医疗信息化建设，随着应用不断扩张和对管理的要求，如何应对医院的精细化管理和创新服务的需求，成了最为关键的问题。信息化建设逐渐向临床管理系统CIS转移，例如医疗影像系统、医生工作站系统、医嘱处理系统等,以及数字疗法DTX等也开始被使用（数字疗法 DTx 是一种创新的临床医疗干预手段。根据国际数字疗法联盟给出的定义，DTx 是向患者交付由高质量软件程序驱动的循证医学为基础的治疗性干预，以治疗、管理或预防医学问题或疾病，可被独立使用，或是与药物、设备或其他疗法联用，从而优化患者护理及健康成果。）总结新冠疫情，对所有人来说都是一次艰难的考验，但对于医疗行业来说，也同样是一次不可多得的机会。在疫情中把握机会，发展医疗事业，为解决疫情贡献一份力量，同样也是医疗行业不可推卸的责任。疫情的出现，使得人们对于医疗事业有了更多的关注，希望终有一天，“包治百病”将不再是一个遥不可及的梦。