辽宁省医疗保障能力和服务水平持续提升

记者徐铁英报道 今年以来，辽宁省全面推进职工医保个人账户跨省通刷通用，积极推进高频刚需事项对接 " 辽事通 "，医保经办事项逐步实现全省 " 一网通办 "，全省各项医疗保障指标运行良好，医疗保障能力和服务水平持续提升。截至 10 月底，全省基本医疗保险参保 3799.4 万人，其中职工医保 1566.3 万人、城乡居民医保 2233.1 万人。全省政策范围内职工医保报销比例达 80.1%，城乡居民医保报销比例达 67.8%。

今年辽宁省陆续出台实施办法，积极推进 " 建立门诊共济保障机制 "" 构建全省统一的医保经办服务体系 "" 巩固医保脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略 "，制定《辽宁省医疗保障待遇清单（2021 年版）》，推进全省范围内医疗保障制度设置、政策标准、基金支付范围等规范统一。

辽宁省持续发力推进医药服务供给侧改革，通过 " 八省二区 " 省际联盟开展了 27 种药品、冠脉扩张球囊和导引导丝集中带量采购工作，平均降幅分别达 63%、90% 和 61%。继续完善高值管理药品供应信息集中发布机制，扫除国家医保谈判药品政策落地 " 最后一公里 " 障碍，全力确保群众可购买、能报销。截至目前，221 种国家谈判药品享受待遇 310 万人次，总费用 15.9 亿元，医保统筹基金支付 9.3 亿元。运用医保基金确保新冠病毒疫苗全民免费接种，全省共安排 77.4 亿元医保基金专项预算。

开展全省医疗保障公共服务管理能力提升工程三年行动计划，持续优化医保公共服务质量，15 个统筹区已全部上线依托国家医保服务平台的快速备案服务，其中省本级、沈阳、大连作为国家自助备案试点地区开通了 " 免审核材料 " 的自助备案，其他 12 个统筹区开通了快速备案。截至 10 月底，我省门诊费用跨省结算定点医疗机构 2002 家，定点药店 15321 家，实现县区全覆盖。

在优化医保服务同时，各级医保部门强化医保基金监督检查，确保医保基金用在刀刃上。在全国率先制定定点医药机构全覆盖现场检查清单，圆满完成医保基金监管存量问题 " 清零行动 " 和举报线索办理 " 回头看 " 工作。截至 10 月份，全省共检查定点医药机构 29376 家，处罚并追回医保基金共 6.59 亿元。