医疗系统危机成法国大选热门话题

“看病难”人群越来越多

2020年新冠疫情肆虐之际，法国继续削减了5700张公立医院床位。在巴黎某公立医院的重症监护病房，一位经验丰富的主管正在努力填补护士团队的空缺：“我们这个层面无论做什么都是杯水车薪，一切都在崩溃……年轻人不想再做这份工作，他们不想像前辈一样做出那么多牺牲。”她补充说：“他们的选择是对的”。在所有的公立医院，每一波疫情都导致一批医护人员离职。

法新社报道称，十年来在预算压力下资源持续减少的公立医疗系统又遭受了疫情的摧毁，负债、投资不足、工资微薄等问题愈演愈烈。“卫生圆桌会议”的数十亿投资已经在两次禁足期间透支，并没有达到预期效果。主流媒体和政府都是同样的解释：由于缺乏护理人员，不得不关闭床位；以加班和放弃休假为代价重新安排医护人员的工作时间。

卫生部称，医疗系统“尚未完全饱和”，大多数科室“还有空床”。在20年间，法国公立医院削减了20%的容量，也就是10万张病床。与此同时，急诊室的人流量增加了一倍。每年2200万人次导致了显而易见的拥挤和紧张。2019年急诊室的长期罢工并非空穴来风，公立医院的许多部门招募临时工应急，还有一些医院由于缺乏人手只能在晚上关门。对于公立医院是第一选择的普通人来说，医疗逐渐成为奢求。

随着法国的“医疗荒漠”地区越来越多，看病难的人群也越来越多。据统计，有370万到740万人生活在医疗资源“低密度区”，每年只能看2-3次全科医生。至于专科医生，预约经常要等待几个月。

2021年，医学院施行了半个世纪的“入学人数限制”（Numerus Clausus）规定终于取消，医生及药剂师缺乏人手的问题有望改善。但是随着人口增加及老龄化，人均医疗资源的压力预计要到2030年之后解决。

当局倡议的过渡措施，包括将自由从医者融入公立医疗系统、医学生毕业后要先到医疗荒漠区工作等均未能实现。实习医生将政府的提议视为挑衅，他们已经承担着每周超过48小时法定最多工作时长，否则将影响医院正常运转。

左右阵营各开药方

随着总统大选的来临，医疗机构“去官僚化”的建议再次浮出水面。鼓吹这个想法的右翼和极右翼三位代表性候选人（佩克雷斯、勒庞和泽穆尔）提出了错误的数字作为论据：行政职务仅占公立医疗系统100万员工人数的10%，在私立医疗系统占13%，远非他们所说的30-35%。

在左翼，梅朗雄和雅多承诺增加10万名护理人员并再一次提高工资。以信贷方式融资的社保预算法除了有利于降低赤字，并未改善公立医院的预算问题。

其他解决问题的方法包括任务分摊，比如增加护士、理疗师和其他护理人员的技能，以减轻医生的负担。但医生对此表示质疑，认为有损于他们的权威和利益。